Emil Kraepelin: Skirtumas tarp puslapio versijų

6 070 pridėta baitų ,  02:32, 30 liepos 2019
nėra keitimo aprašymo
(Naujas puslapis: '''Emil Kraepelin''' - didžiausias ir garsiausias psichiatras, nes išrado šiuolaikinę psichiatriją, o taip pat atrado šizofreniją, apie ...)
 
(nerodoma 6 tarpinės versijos, sukurtos 3 naudotojų)
1 eilutė: 1 eilutė:
'''Emil Kraepelin''' - didžiausias ir garsiausias [[psichiatras]], nes išrado šiuolaikinę [[psichiatrija|psichiatriją]], o taip pat atrado [[šizofrenija|šizofreniją]], apie kurią ir paskelbė [[1898]] metais kažkokiame psichiatrų suvažiavime. Dar tuo metu paskelbė ir apie tai, kad šizofrenija - tai ne kas kita, kaip smegenų [[degeneracija]], nes nuo to smegenų suirimo prasideda ankstyvoji [[demencija]], kitaip tariant - [[dementia praecox]].
[[Vaizdas:Emil_Wilhelm_Magnus_Georg_Kraepelin.jpg|300px|thumb|right|Abejotinas tas Emil Kraepelin, nes žvilgsnis keistas, akys pavandenijusios, nesiskutęs, apžėlęs, galimai kažkas su juo netvarkoje buvo]]
'''Emil Kraepelin''', dar žinomas kaip '''Emilis Krepelinas''' - didžiausias ir garsiausias [[psichiatras]], nes išrado šiuolaikinę [[psichiatrija|psichiatriją]], o taip pat atrado [[šizofrenija|šizofreniją]], apie kurią ir paskelbė [[1898]] metais kažkokiame psichiatrų suvažiavime. Dar tuo metu paskelbė ir apie tai, kad šizofrenija - tai ne kas kita, kaip smegenų [[degeneracija]], nes nuo to smegenų suirimo prasideda ankstyvoji [[demencija]], kitaip tariant - [[dementia praecox]].


Svarbiausias šizofrenijos požymis, skiriantis šizofreniją nuo kitų psichikos ligų - tai, kad šizofrenija yra nepagydoma ir vis blogėjanti. O tasai nepagydomas dalykas, dėl kurio viskas blogėja - tai [[negatyvizmas]], per kurį [[pacientai]] degeneruoja. Todėl didžiausia bėda yra tai, kad prasideda rasinė [[degeneracija]].
Neabejotina, kad [[Eugen Bleuler]], išradęs [[šizofrenija|šizofrenijos]] pavadinimą ir aiškinimus, esą tai tik kažkoks psichologinis sutrikimas, buvo neteisus, nes jei jau psichologinis sutrikimas - tai reiškia, kad paciento smegenys buvo pažeistos ir pas jį jau yra [[latentinė šizofrenija]], nes jei smegenys būtų sveikos - jokių ten psichologijų pas jį nebūtų!


Svarbiausias Emil Kraepelin nustatytas šizofrenijos požymis, skiriantis šizofreniją nuo kitų psichikos ligų - tai, kad šizofrenija yra nepagydoma ir vis blogėjanti. O tasai nepagydomas dalykas, dėl kurio viskas blogėja - tai [[negatyvizmas]], per kurį [[pacientai]] degeneruoja. Todėl didžiausia bėda yra tai, kad prasideda rasinė [[degeneracija]].
Pagal Emil Kraepelin visokios psichikos ligos vystosi panašiai kaip [[neurosifilis]], tad pagal neurosifilio formas ir skirstoma viskas.
== Žymieji Emil Kraepelin darbai ==
Savo garsiais teiginiais Emil Kraepelin pademonstravo, jog [[cirkuliarinė psichozė]] yra ne tas pats, kas [[šizofrenija]], nes prie cirkuliarinės bebūnanti [[depresija]] yra ne tokia bloga, kaip [[negatyvizmas]], nes nuo negatyvizmo pacientai degraduoja ir pavirsta į kažkokius visai jau degradavusius, o tas negatyvizmas yra esminis šizofrenijos simptomas. O pagrindinės psichikos ligos yra išties dvi: arba tai [[šizofrenija]], arba [[maniakalinė-depresyvinė psichozė]]. O visos kitos ligos - tai jau ne tokios svarbios.
Savo garsiais teiginiais Emil Kraepelin pademonstravo, jog [[cirkuliarinė psichozė]] yra ne tas pats, kas [[šizofrenija]], nes prie cirkuliarinės bebūnanti [[depresija]] yra ne tokia bloga, kaip [[negatyvizmas]], nes nuo negatyvizmo pacientai degraduoja ir pavirsta į kažkokius visai jau degradavusius, o tas negatyvizmas yra esminis šizofrenijos simptomas. O pagrindinės psichikos ligos yra išties dvi: arba tai [[šizofrenija]], arba [[maniakalinė-depresyvinė psichozė]]. O visos kitos ligos - tai jau ne tokios svarbios.


10 eilutė: 17 eilutė:


Bendrai tai klasikinė šizofrenija pagal Emil Kraepelin išsivysto ankstyvame amžiuje, kokioje nors [[paauglystė|paauglystėje]]. Paskui liga progresuoja, o tada jau viskas pasidaro tik blogiau ir blogiau.
Bendrai tai klasikinė šizofrenija pagal Emil Kraepelin išsivysto ankstyvame amžiuje, kokioje nors [[paauglystė|paauglystėje]]. Paskui liga progresuoja, o tada jau viskas pasidaro tik blogiau ir blogiau.
Turime dar pasakyti, kad Emil Kraepelin išskirdinėjo daugiau šizofrenijos formų, nei dabar, nes ne tik pagal būdingus požymius skirstė, bet ir pagal eigą - ar progredientinė, ar su priepuoliais ir taip toliau, todėl gaudavosi daugiau variantų. O dar reikia pasakyti, kad kaip tik tuo metu buvo pastebėta, kad ilgalaike simptomų kaita bei pacientų degeneravimu šizofrenijos eiga primena nuo [[sifilis|sifilio]] besirandančius progresuojančius požymius, ypač tuos, kurie pastebimi prie [[progresyvinis paralyžius|progresyvinio paralyžiaus]].


Dar turime čia pasakyti, kad išties tai kaip tik Emil Kraepelin paskleidė idėją, kad visi nusikaltimai yra dėl [[psichikos ligos|psichikos ligų]], ir nebūtinai dėl kokių nors įgimtų, bet ir dėl visokių kitokių, įskaitant [[alkoholizmas|alkoholizmą]]. Todėl [[kalėjimai]] nereikalingi, nes vietoje jų turi būti [[psichiatrinės ligoninės]]. Tai šituo remiantis vėlesniais laikais buvo sukurta ir [[baudžiamoji psichiatrija]].
Dar turime čia pasakyti, kad išties tai kaip tik Emil Kraepelin paskleidė idėją, kad visi nusikaltimai yra dėl [[psichikos ligos|psichikos ligų]], ir nebūtinai dėl kokių nors įgimtų, bet ir dėl visokių kitokių, įskaitant [[alkoholizmas|alkoholizmą]]. Todėl [[kalėjimai]] nereikalingi, nes vietoje jų turi būti [[psichiatrinės ligoninės]]. Tai šituo remiantis vėlesniais laikais buvo sukurta ir [[baudžiamoji psichiatrija]].


== Emil Kraepelin ir šizofrenija ==
Emil Kraepelin labiausiai pagarsėjo savo [[šizofrenija|šizofrenijos]] teorija, pagal kurią tą ligą sukelia kažkoksai neaiškus sukėlėjas, galimai gal bakterija, o gal ir virusas ar šiaip paslaptingas smegenis ardantis endogeninis procesas. Turim pasakyti, kad Emil Kraepelin nebuvo čia per daug originalus, nes dar toksai [[Jean-Martin Charcot]] tai aiškino, visiems skelbdamas, kad bet koks [[psichikos sutrikimas]] randasi iš to, kad vyksta kažkokia tai nervų ir [[smegenys|smegenų]] liga, sukelianti [[degeneracija|degeneraciją]].
Skirtumas čia buvo tiktai tas, kad Emil Kraepelin sugalvojo, jog visos psichikos ligos vyksta taip, kaip [[sifilis]]. Esmė gi čia buvo ta, kad sifilis išties sukelia nervų pažeidimus - tai taip vadinamas [[neurosifilis]]. Tai kai žmogus apsikrečia sifiliu, laikui einant, jo nervai yra, smegenys irgi yra, pakol viskas galų gale suyra visiškai, o žmogus numiršta. Tai pagal tai Emil Kraepelin ir sugalvojo, kad visos kitos ligos irgi vyksta šitaip, ir tai toksai degeneracijos procesas.
Jau iš to jis išvedė teoriją, kad ir [[šizofrenija]] (tiksliau tai vadintina [[schizofrenija]]) - tai irgi tokia pat liga, kur kažkokios nežinomos, mokslo dar neatrastos bakterijos ėda žmonių smegenis taip, kaip jas ėda tas pats sifilis. O gal ir ne bakterijos, o kažkokie virusai, o gal ir dar kažkas.
Tai paskui po Krepelino teorijų visa [[psichiatrija]] ilgai buvo suskilusi į kelias grupes - vieni sakė, kad jei per kone šimtą metų vis neatrandamos bakterijos, sukeliančios šizofreniją, tai reiškia, kad visa ta teorija niekai. Kiti, kaip kad [[Snežnevskis]], aiškino, kad gal tų bakterijų ir nėra, bet yra paslaptingas endogeninis procesas, kuris taip ir veikia, kaip Krepelinas sakė, tik kad jis neaptinkamas, nepagydomas ir kartu įgimtas genetiškai. Treti aiškino, kad čia viskas yra nesąmonė, nes visa ta šizofrenija yra tiesiog sunki [[neurozė]] ir pagydoma per [[psichoterapija|psichoterapiją]].
Naujesniais laikais visgi atsiranda keistų patvirtinimų Krepelino teorijai, tik tie patvirtinimai vėl atrodo baisūs psichiatrams, nes žada atimti [[pacientai|pacientus]] ir perduoti juos neurologams:
* Mažiausiai dalis pacientų, turinčių schizofrenijos diagnozę, turi kačių parazitus ''Toxoplasma gondii'', sukeliančius atitinkamus psichikos sutrikimus. Parazitai sukelia lėtinius susirgimus, kurie ilgainiui pažeidžia smegenis. Itin ryškiai išskirti poveikiai vaikams - šeimose, kur auga katės, vaikų sergamumas schizofrenija yra apie 50% didesnis, nei vidutiniškai.
* Dalis schizofrenijos atvejų sukeliama lėtinių uždegiminių procesų, kylančių dėl kitų infekcijų, pvz., bakterijų. Paskutiniu metu atrasta, kad juntama schizofrenijos atvejų dalis (iki 20-30%) gali būti pagydoma, taikant minocikliną (Minocycline) - pigų ir gana prastą tetraciklinų grupės antibiotiką, kuris daugumoje šalių išvis nevartojamas. Skirtingai nuo absoliučios daugumos tetraciklinų, minociklinas pereina per hemoencefalinį barjerą (pakliūna į smegenis), o taip pat turi gana ryškų priešuždegiminį poveikį. Šių savybių kombinacija ir daro vaistą efektyviu.
* Dar dalis schizofrenijos atvejų siejama su alerginio ir autoimuninio pobūdžio reakcijomis. Dar nuo senų laikų buvo pastebėta, kad schizofrenija sergančių žmonių smegenyse yra padidintas histamino išsiskyrimas, o įvairūs antihistamininiai vaistai pasižymi ir juntamais antipsichotiniais efektais. Dabartiniai tyrimai rodo, kad autoimuninės reakcijos gali būti pagrindine schizofrenijos priežastimi, tik deja, bent kol kas, efektyvių gydymo metodų tokiems sutrikimams nėra. Kita vertus, yra tyrimai, rodantys, kad aukšti kortizolo lygiai siejasi su schizofrenija per visur (ir ryškesnė [[simptomatika]] irgi), o deksometazonas nemažai daliai pacientų padeda ilgainiui apraminti simptomus.
* Likusi, pakankamai nedidelė grupė menamų šizofrenikų - tai tie neurotiniai, kurie, skirtinagi nuo kitų, nerodo pasikartojančių sunkių psichozės epizodų, yra lėtiniai ir taip toliau - jie išvis prie šizofrenijos neturėtų būti priskiriami.
Taigi, vat taip paradoksaliai šiuolaikinis mokslas rodo, kad gali būti, jog Krepelinas buvo teisus.




== Emil Kraepelin psichikos ligų klasifikacija ==
== Emil Kraepelin psichikos ligų klasifikacija ==
Emil Kraepelin [[psichikos ligos|psichikos ligų]] klasifikacija davė pagrindą visoms kitoms vėlesnėms, nes jis ją vis įdėdavo į savo išleidžiamą psichiatrijos vadovėlį, o pagal jį mokydavosi visi psichiatrai, kurie paskui tobulindavo ir kurdavo visas kitas vėlesnes klasifikacijas.
Emil Kraepelin [[psichikos ligos|psichikos ligų]] klasifikacija davė pagrindą visoms kitoms vėlesnėms, nes jis ją vis įdėdavo į savo išleidžiamą psichiatrijos vadovėlį, o pagal jį mokydavosi visi psichiatrai, kurie paskui tobulindavo ir kurdavo visas kitas vėlesnes klasifikacijas. Tiesa, tos naujos klasifikacijos ilgainiui jau ėmė darytis nepanašios, bet visgi istoriškai tai reikia žinoti, kas ir kaip pasidarė.


Tai nors dabar kai kurios ligos toje klasifikacijoje atrodo keistokai sudėliotos, bet čia reikia turėti omenyje, kad klasifikacija kurta dar XIXa., o patsai Emil Kraepelin numirė [[1926]], o tuo metu daugumos bakterijų niekas nežinojo, o ir išvis dažniausia psichikos liga buvo ne kas kita, o visokie dėl [[sifilis|sifilio]] atsirandantys smegenų pažeidimai.
Tai nors dabar kai kurios ligos toje klasifikacijoje atrodo keistokai sudėliotos, bet čia reikia turėti omenyje, kad klasifikacija kurta dar XIXa., o patsai Emil Kraepelin numirė [[1926]], o tuo metu daugumos bakterijų niekas nežinojo, o ir išvis dažniausia psichikos liga buvo ne kas kita, o visokie dėl [[sifilis|sifilio]] atsirandantys smegenų pažeidimai.


Taigi, čia jums visa psichikos ligų klasifikacija pagal Emil Kraepelin:
Taigi, čia jums visa psichikos ligų klasifikacija pagal Emil Kraepelin. Atkreipkite dėmesį, kad didesnė dalis tų susirgimų dabar jau nepriskiriama psichiatrijai, o priskiriama narkologijai, neurologijai, endokrinologijai, infektologijai, traumatologijai ir netgi kardiologijai:


# Psichikos sutrikimai, kylantys dėl galvos smegenų pažeidimų
# Psichikos sutrikimai, kylantys dėl galvos smegenų pažeidimų
51 eilutė: 77 eilutė:
## Infekcinės kilmės [[amencija]]
## Infekcinės kilmės [[amencija]]
## Infekcinės kilmės [[astenija]]
## Infekcinės kilmės [[astenija]]
# Sifilitinės psichozės
# [[Sifilitinės psichozės]]
## Sifilitinė neurastenija
## Sifilitinė neurastenija
## Gumoziniai augliai
## Gumoziniai augliai
83 eilutė: 109 eilutė:
### Sužadinta forma
### Sužadinta forma
### Periodinė forma
### Periodinė forma
### Katatonija
### [[Katatonija]]
### [[Paranoidinė šizofrenija|Paranoidinės formos]]
### [[Paranoidinė šizofrenija|Paranoidinės formos]]
### Kalbos nerišlumas
### Kalbos nerišlumas
964

pakeitimai