12 859
pakeitimai
Insulininės komos terapija: Skirtumas tarp puslapio versijų
S
Atmestas PAKSAS (Aptarimas) pakeitimas; sugrąžinta naudotojo 193.219.162.44 versija
S (Atmestas PAKSAS (Aptarimas) pakeitimas; sugrąžinta naudotojo 193.219.162.44 versija) |
|||
| 1 eilutė: | 1 eilutė: | ||
{{Youtube|Tn-4-5hgecw|Gydymas insulininėmis konvulsijomis}} | |||
'''Insulininės komos terapija''', '''hipoglikeminė terapja''', '''insulininių konvulsijų terapija''' arba '''insulino šoko terapija''' - vienas iš [[šoko terapija|šoko terapijos]] metodų. Labai efektyvus, gydant [[schizofrenija|schizofreniją]], [[depresija|depresiją]], kitas psichikos ligas. Šiuo metu insulininė terapija taikoma ribotai, ją keičia [[elektrokonvulsinė terapija]] bei [[neuromediacinė terapija]], tačiau kai kuriais atvejais hipoglikeminės terapijos duodami gydymo rezultatai pralenkia tuos, kurie gaunami kitais būdais, todėl taikytina sunkių ligų atveju, ypač, kai kiti [[šoko terapija|šoko terapijos]] būdai nepakankamai efektyvūs. | |||
== Insulininio šoko terapijos esmė == | |||
Insulinas - organizmo enzimas, atsakingas už gliukozės skaidymą. Esant insulino pertekliui kraujyje, kraujyje esanti gliukozė paverčiama glikogenu ir negali būti panaudojama gyvybinėms funkcijoms, todėl organizme prasideda vadinamasis gliukozės badas (hipoglikemija), ląstelės negauna energijos. Nuosekliai didinant insulino dozes ir neduodant pacientui gliukozės turinčių produktų, galima pasiekti ribinę būseną, kai prasideda savaiminės insulininės komos. Tikslingai sukeltos insulininės komos metu pacientą dėl gliukozės stygiaus nervų sistemoje ištinka konvulsijos, sąmonės praradimai, [[amnezija]]. Dėl gliukozės stygiaus prarandami galvos smegenų neuronų tarpusavio ryšiai, dėl ko vėliau susilpnėja arba išvis išnyksta psichikos ligos simptomai. | |||
== Taikymo metodika == | |||
Taikant insulininės komos terapiją, pradinėje stadijoje pacientui su griežta med. personalo priežiūra maždaug 2 savaites į raumenis leidžiamos vis didėjančios insulino dozės (iki 100-200 vienetų) tol, kol atsiras pirmi savaiminių komų, konvulsijų požymiai. Pasiekus šią būseną, nuolatinės insulino dozės sumažinamos ir pradedama insulininių komų terapija. Insulininei komai sukelti intraveniškai suleidžiama dar viena insulino dozė (iki 100 vienetų), kuri per 1-2 sek. sukelia staigią hipoglikemiją su būdingais reiškiniais - sąmonės aptemimu, intensyviais kliedesiais, konvulsijomis. Išvedimui iš insulininės komos naudojamas gliukozės tirpalas intraveniškai, taip pat - gliukozės tirpalas per skrandžio zondą. | |||
== Pašaliniai reiškiniai ir komplikacijos == | |||
Miokardo infarktai, galvos smegenų insultai, dėl staigios hipoglikemijos - giluminiai galvos smegenų pažeidimai, nuolatinė (negrįžtama) koma, įvairaus sunkumo silpnaprotystė, galvos smegenų žūtis. | |||
[[Category:Medicina]] | |||
[[ | |||