Paranojinė schizofrenija: Skirtumas tarp puslapio versijų

1 229 pridėti baitai ,  18:59, 30 liepos 2014
nėra keitimo aprašymo
3 eilutė: 3 eilutė:
Nuo kitų šizofrenijos formų paranojinė skiriasi tuo, kad turi ryškiai išreikštą [[paranojinis sindromas|paranojinį sindromą]], pacientų kliedesiai būna rišlūs, dažnai primenantys sąmoningas ir prasmingas kalbas, būdingas visokiems [[dibilai|dibilams]]. Skirtingai nuo dibilų, paranojine šizofrenija sergantys asmenys viską sugeba sudėlioti į [[sąmokslo teorijos|sąmokslo teorijas]], rasdami toms teorijoms įvairių įrodymų - t.y., stipriai [[sistematizuoti kliedesiai]].
Nuo kitų šizofrenijos formų paranojinė skiriasi tuo, kad turi ryškiai išreikštą [[paranojinis sindromas|paranojinį sindromą]], pacientų kliedesiai būna rišlūs, dažnai primenantys sąmoningas ir prasmingas kalbas, būdingas visokiems [[dibilai|dibilams]]. Skirtingai nuo dibilų, paranojine šizofrenija sergantys asmenys viską sugeba sudėlioti į [[sąmokslo teorijos|sąmokslo teorijas]], rasdami toms teorijoms įvairių įrodymų - t.y., stipriai [[sistematizuoti kliedesiai]].


Kartu su kliedesiais pastebima pacientų degradacija emocinėje sferoje, [[afektinis bukumas]], pasinėrimas į savo beprasmius teoretizavimus, nutrūkę santykiai su draugais, giminėmis.
Kartu su kliedesiais pastebima pacientų degradacija emocinėje sferoje, [[afektinis bukumas]], pasinėrimas į savo beprasmius teoretizavimus, nuolatinė įrodymų kliedesiams paieška, bandymai skleisti savo teorijas, nutrūkę santykiai su draugais, giminėmis, neretai - priešiškumas aplinkai, [[negatyvizmas]].


Ankstyvesnėse paranojinės šizofrenijos stadijose gali būti ir ryškesnės pozityvios simptomatikos, kaip [[minčių skambėjimas]], [[balsai galvoje]]. Vėlyvesnėse stadijose smarkiau reiškiasi [[negatyvi simptomatika]], pacientai mažiau bendrauja su aplinkiniais, pasidaro uždaresni, todėl kartais neteisingai nusprendžiama, kad juos ištiko remisija.
Ankstyvesnėse paranojinės šizofrenijos stadijose gali būti ir ryškesnės pozityvios simptomatikos, kaip [[minčių skambėjimas]], [[balsai galvoje]], [[haliucinacijos]]. Kartais pavienis psichotinis [[paranoidinė šizofrenija|paranoidinės šizofrenijos]] epizodas tampa susirgimo pradžia su būdingais nesistematizuotais kliedesiais, tačiau ilgainiui kliedesiai įgauna stabilesnę formą, psichotiniai epizodai nesikartoja ir kliedesiai sistematizuojasi, ilgainiui įgaudami [[sąmokslo teorija|sąmokslo teorijos]] pavidalą. Kai kuriais kitais atvejais pradžia gali būti lėtinė, prasidedanti nuo gana nekaltai atrodančių kliedesių, kurie plečiasi tol, kol prasideda paciento degradacija. Vėlyvesnėse stadijose smarkiau reiškiasi [[negatyvi simptomatika]], pacientai mažiau bendrauja su aplinkiniais, pasidaro uždaresni, todėl kartais neteisingai nusprendžiama, kad juos ištiko remisija.


Dėl būdingos [[anozognozija|anozognozijos]] ir [[disimuliacija|disimuliacijos]], o taip pat retų sunkesnių (aplinkiniams pastebimų) priepuolių, kai kurie protingesni pacientai sugeba ilgam nuslėpti savo ligą. Neretai jie ima savo [[kliedesiai|kliedesius]] skleisti [[internetai|internetuose]], kartais ir [[žiniasklaida|žiniasklaidoje]]. Tais atvejais, kai pacientą kankina [[antagonistiniai kliedesiai]] ar [[reformaciniai kliedesiai]], [[žalos kliedesiai]] ir pan., tokie ligoniai su savo teorijomis prasimuša į [[politika|politiką]], kur bando savo kliedesius įgyvendinti praktikoje.
Dėl būdingos [[anozognozija|anozognozijos]] ir [[disimuliacija|disimuliacijos]], o taip pat retų sunkesnių (aplinkiniams pastebimų) priepuolių, kai kurie protingesni pacientai sugeba ilgam nuslėpti savo ligą. Neretai jie ima savo [[kliedesiai|kliedesius]] skleisti [[internetai|internetuose]], kartais ir [[žiniasklaida|žiniasklaidoje]]. Tais atvejais, kai pacientą kankina [[antagonistiniai kliedesiai]] ar [[reformaciniai kliedesiai]], [[žalos kliedesiai]] ir pan., tokie ligoniai su savo teorijomis prasimuša į [[politika|politiką]], kur bando savo kliedesius įgyvendinti praktikoje.
11 eilutė: 11 eilutė:
Pacientai kelia riziką aplinkiniams, nes neretai tampa [[indukuotosios psichozės|indukuotųjų psichozių]] skleidėjais, linkę piktnaudžiauti savo darbovietės teikiamomis galimybėmis, kartais atnešdami didelę žalą kitiems asmenims. Labai dažnai pastebima [[kveruliancija]].
Pacientai kelia riziką aplinkiniams, nes neretai tampa [[indukuotosios psichozės|indukuotųjų psichozių]] skleidėjais, linkę piktnaudžiauti savo darbovietės teikiamomis galimybėmis, kartais atnešdami didelę žalą kitiems asmenims. Labai dažnai pastebima [[kveruliancija]].


Nustatant ligą, kartais vietoje paranojinės šizofrenijos būna klaidingai nurodoma [[paranoidinė šizofrenija|paranoidinės šizofrenijos]], [[paprastoji šizofrenija|paprastosios šizofrenijos]], [[šizotipinis sutrikimas|šizotipinio sutrikimo]] ar [[vangioji šizofrenija|vangiosios šizofrenijos]] diagnozė. Diferencijuojant reikia atkreipti dėmesį, kad paranojinės šizofrenijos atvejams būdingas kompleksinis ir labai sistematizuotas pirminių kliedesių išsivystymas.
Nustatant ligą, kartais vietoje paranojinės šizofrenijos būna klaidingai nurodoma [[paranoidinė šizofrenija|paranoidinės šizofrenijos]], [[paprastoji šizofrenija|paprastosios šizofrenijos]], [[šizotipinis sutrikimas|šizotipinio sutrikimo]] ar [[vangioji šizofrenija|vangiosios šizofrenijos]] diagnozė. Buvus pavieniam pasichotiniam epizodui ir esant stipriai paciento [[disimuliacija|disimuliacijai]], kartais neteisingai diagnozuojama [[rezidualinė šizofrenija]].
 
Diferencijuojant reikia atkreipti dėmesį, kad paranojinės šizofrenijos atvejams būdingas kompleksinis ir labai sistematizuotas pirminių kliedesių išsivystymas, tačiau pacientas gali sistemingai ir sąmoningai tuos kliedesius slėpti, siekdamas išvengti tolimesnio gydymo.
 
Ligos eiga vangi, lėtai progresuojanti, kraštutinai atspari gydymui. Įvairūs [[neuroleptikai]] padeda silpnai, kai kuriais atvejais šiokius tokius rezultatus duoda [[elektroimpulsinė terapija]], kartais kiek geresnius rezultatus duoda [[insulininės komos]].
 




[[Category:Susirgimai]]
[[Category:Susirgimai]]
12 859

pakeitimai