3 951
pakeitimas
Balti arkliai: Skirtumas tarp puslapio versijų
S
nėra keitimo aprašymo
S |
|||
| (nerodoma 5 tarpinės versijos, sukurtos 2 naudotojų) | |||
| 1 eilutė: | 1 eilutė: | ||
{{Medicina}} | {{Medicina}} | ||
{{Protingas}} | |||
[[Vaizdas:Baltas_arklys.jpg|300px|thumb|right|Labas, gal nori su manim pasikalbėti?]] | [[Vaizdas:Baltas_arklys.jpg|300px|thumb|right|Labas, gal nori su manim pasikalbėti?]] | ||
'''Balti arkliai''', '''baltoji karštinė''', '''alkoholinė psichozė''' arba '''delirium tremens''' (iš lot. "virpantis proto aptemimas") - alkoholinė [[psichozė]], viena iš [[degeneratyvinė psichozė|degeneratyvinių psichozių]]. Dauguma atvejų stebima, kaip [[alkoholizmas|alkoholizmo]] [[abstinencija|abstinencijos]] forma, pasireiškianti išskirtinai ryškiu [[deliriumas|deliriumu]]. | '''Balti arkliai''', '''baltoji karštinė''', '''alkoholinė psichozė''' arba '''delirium tremens''' (iš lot. "virpantis proto aptemimas") - alkoholinė [[psichozė]], viena iš [[degeneratyvinė psichozė|degeneratyvinių psichozių]]. Dauguma atvejų stebima, kaip [[alkoholizmas|alkoholizmo]] [[abstinencija|abstinencijos]] forma, pasireiškianti išskirtinai ryškiu [[deliriumas|deliriumu]]. | ||
| 20 eilutė: | 21 eilutė: | ||
Dienos metu psichozės simptomai gali susilpnėti, ligoniui grįžta realybės pojūtis, atsiranda supratimas apie savo ligą, orientacija aplinkoje. Ligonis prisimena buvusias haliucinacijas ir savo elgesį, neretai ieško aplinkinių pagalbos. Tačiau toks pagerėjimas laikinas, praėjus kelioms-keliolikai valandų prasdeda nauja haliucinacijų ir kliedesio banga, ligonis vėl tampa pavojingu sau ir aplinkiniams. | Dienos metu psichozės simptomai gali susilpnėti, ligoniui grįžta realybės pojūtis, atsiranda supratimas apie savo ligą, orientacija aplinkoje. Ligonis prisimena buvusias haliucinacijas ir savo elgesį, neretai ieško aplinkinių pagalbos. Tačiau toks pagerėjimas laikinas, praėjus kelioms-keliolikai valandų prasdeda nauja haliucinacijų ir kliedesio banga, ligonis vėl tampa pavojingu sau ir aplinkiniams. | ||
Neretai pasitaiko [[disimuliacija]]. Patikrinama labai paprastai - pacientui duodamas švarus popieriaus lapas perskaitymui ar išjungtas telefonas pasikalbėjimui. Jei skaito [[irba]] kalbasi - atvejis aiškus, nes [[indukuotos haliucinacijos]] yra vienas ryškiausių beprasidedančio deliriumo požymių. | |||
Alkoholinės psichozės metu ligonio hospitalizacija yra būtina, savisaugos ar agresijos instinktų vedamas jis gali susižaloti pats arba sužaloti aplinkinius. Dėl organinio nepakankamumo pacientą, nesant gydymo, gali ištikti mirtis. | Alkoholinės psichozės metu ligonio hospitalizacija yra būtina, savisaugos ar agresijos instinktų vedamas jis gali susižaloti pats arba sužaloti aplinkinius. Dėl organinio nepakankamumo pacientą, nesant gydymo, gali ištikti mirtis. | ||
== Baltosios karštinės patogenezė ir diagnozavimas == | == Baltosios karštinės patogenezė ir diagnozavimas == | ||
Nesant gydymo, tipinė psichozė trunka 3-5 dienas, kartais ilgiau. Pirmas ir esminis sveikimo požymis - prasidėjęs normalus paciento miegas. Jau po pirmo ilgalaikio miego periodo psichozės požymiai ima nykti, ligonis pasveiksta. Tai būdingas požymis, leidžiantis diferencijuoti alkoholinę psichozę nuo daugumos kitų psichikos ligų. | Nesant gydymo, tipinė psichozė trunka 3-5 dienas, kartais ilgiau. Pirmas ir esminis sveikimo požymis - prasidėjęs normalus paciento miegas. Jau po pirmo ilgalaikio miego periodo psichozės požymiai ima nykti, ligonis pasveiksta. Tai būdingas požymis, leidžiantis diferencijuoti alkoholinę psichozę nuo daugumos kitų psichikos ligų. | ||
| 39 eilutė: | 41 eilutė: | ||
== Specifiniai atvejai == | == Specifiniai atvejai == | ||
=== Korsakovo sindromas === | === Korsakovo sindromas === | ||
[[Korsakovo sindromas]] - alkoholizmo atvejams būdinga specifinė psichozė, susijusi su [[vitaminai|vitamino]] B<sub>1</sub> trūkumu. Išsivysto, kaip kombinuotas sutrikimas, susijęs ir su lengvesnėmis alkoholinės psichozės formomis, ir su būdingais avitaminoziniais smegenų pažeidimais. Ligonį kamuoja nerimas, nuotaikų kaita, miego sutrikimai, tačiau pilna [[psichozė]] neišsivysto. Vietoje to prasideda gilūs atminties praradimai - [amnezija]], pacientas neatsimena paskutinių įvykių. Nepaisant to, išlieka ankstesni įvykiai, profesinės žinios, ligonis prisimena save. Atminties praradimai pažeidžia periodą, kai buvo girtuokliaujama, taip pat ir susirgimo metu buvusius įvykius. | |||
Hospitalizacija Korsakovo sindromo atveju būtina. | Hospitalizacija Korsakovo sindromo atveju būtina. | ||
=== Alkoholinis kliedesys === | === Alkoholinis kliedesys === | ||
Alkoholinis kliedesys - tai švelnesnė alkoholinės psichozės forma: ligonis kliedi, neadekvačiai suvokia aplinką, jį kamuoja nerimas, absurdiškos idėjos - dažniausiai įtarumas, persekiojimo manija, pavydas. Ligonis visur mato savo kliedesio įrodymus, pateikia "faktus", kad prieš jį surengtas sąmokslas, aplinkinius įtardinėja šnipinėjimu ar kėslais nužudyti jį. Kaip kliedesio rezultatas - ligonis gali tapti agresyvus, bandyti gintis nuo aplinkinių ar imtis suicidinių veiksmų. | Alkoholinis kliedesys - tai švelnesnė alkoholinės psichozės forma su b8dingais [[kliedesiai|kliedesiais]]: ligonis kliedi, neadekvačiai suvokia aplinką, jį kamuoja nerimas, absurdiškos idėjos - dažniausiai įtarumas, [[persekiojimo manija]], pavydas. Ligonis visur mato savo kliedesio įrodymus, pateikia "faktus", kad prieš jį surengtas sąmokslas, aplinkinius įtardinėja šnipinėjimu ar kėslais nužudyti jį. Kaip kliedesio rezultatas - ligonis gali tapti agresyvus, bandyti gintis nuo aplinkinių ar imtis suicidinių veiksmų. | ||
Hospitalizacija alkoholinio kliedesio atveju būtina. | Hospitalizacija alkoholinio kliedesio atveju būtina. | ||
== Alkoholinių psichozių gydymas ir prognozė == | == Alkoholinių psichozių gydymas ir prognozė == | ||