Ūminė diskinezija: Skirtumas tarp puslapio versijų

1 650 pridėta baitų ,  01:26, 7 kovo 2021
nėra keitimo aprašymo
 
(nerodoma 5 tarpinės versijos, sukurtos 2 naudotojų)
2 eilutė: 2 eilutė:


Kaip kurie [[farmacijos vertelgos]] aiškina, kad nuo [[atipiniai neuroleptikai|atipinių neuroleptikų]] tasai pacientų kaustymas būna rečiau ar visai nebūna, tačiau tyrimai atrodo nelabai leidžia šituo tikėti - ir vieni, ir kiti sukelia panašiai. Nėra jokių aiškių požymių, dėl kurių būtų galima spėti, kas tą ūmią distoniją gali sukelti pacientui: vieniems kyla nuo vienų vaistų, kitiems nuo kitų, o kažkokio aiškesnio dėsningumo čia kaip ir nesimato.
Kaip kurie [[farmacijos vertelgos]] aiškina, kad nuo [[atipiniai neuroleptikai|atipinių neuroleptikų]] tasai pacientų kaustymas būna rečiau ar visai nebūna, tačiau tyrimai atrodo nelabai leidžia šituo tikėti - ir vieni, ir kiti sukelia panašiai. Nėra jokių aiškių požymių, dėl kurių būtų galima spėti, kas tą ūmią distoniją gali sukelti pacientui: vieniems kyla nuo vienų vaistų, kitiems nuo kitų, o kažkokio aiškesnio dėsningumo čia kaip ir nesimato.
Yra keletas faktorių, kurie didina tikimybę susirgti ūmine distonija. Didele dalimi tie faktoriai yra priešingi, nei [[lėtinė diskinezija|lėtinės diskinezijos]] atveju:
* [[Vyriška lytis]]
* [[Jaunas amžius]]
* Gera paciento sportinė forma (išvystyti [[raumenys]] ir periferinė nervų sistema reaguoja į neuroleptikus jautriau)
* Didelė preparato dozė
Kai kuriais atvejais pilnavertė ūminė diskinezija gali išsivystyti nuo vienkartinės preparato dozės.
Terapiniams tikslams diskinezija gali būti sukeliama nepaklusniems [[pacientai|pacientams]]. Išsivysčius ūminei diskinezijai, pacientai nesipriešina personalui, tampa daug paklusnesni, mažiau ginčijasi. Jei pacientui paskirtas preparatas nekelia ūminės diskinezijos požymių (kažkurių raumenų, ypač kaklo ir veido raumenų spazmų) per 2-3 dienas, preparato dozė gali būti didinama, o jei diskinezijos požymių neatsiranda ir toliau, preparatas keičiamas į kitą. Itin dažnai ūminę diskineziją sukelia [[klozapinas]], [[aripiprazolas]] ir [[tioproperazinas]], tačiau suveikia ir daugelis kitų preparatų. Ar preparatas padės - pirmiausiai priklauso nuo paciento atsparumo konkrečiam vaistui ir nuo medicinai nežinomų priežasčių.




17 eilutė: 27 eilutė:
Svarbu skirti ūminę diskineziją nuo šiaip įvairių priepolių, kaip kad [[epilepsija]] kur būna, ar koks nors [[meningitas]], [[isteriniai priepoliai]] ir panašiai, nes atrodo neretai taip pat, o išsivysto kartais kraštutinai staigiai, per kelias minutes ar netgi greičiau. Supainiojus su priepoliu, gali būti pasirinktas neteisingas gydymas, didinant [[neuroleptikai|neuroleptikų]] dozę, o tai gali sukelti [[letalinė baigtis|letalinę baigtį]].
Svarbu skirti ūminę diskineziją nuo šiaip įvairių priepolių, kaip kad [[epilepsija]] kur būna, ar koks nors [[meningitas]], [[isteriniai priepoliai]] ir panašiai, nes atrodo neretai taip pat, o išsivysto kartais kraštutinai staigiai, per kelias minutes ar netgi greičiau. Supainiojus su priepoliu, gali būti pasirinktas neteisingas gydymas, didinant [[neuroleptikai|neuroleptikų]] dozę, o tai gali sukelti [[letalinė baigtis|letalinę baigtį]].


Praktinis gydymas - [[ciklodolis]], jei poveikis nepakankamas - dar kartą ciklodolis. Jei distonijos simptomatika nedingsta - [[benzodiazepinai]]. Kartu būtina mažinti diskineziją sukėlusio neuroleptiko dozuotę. Dėl diskinezijos kilę sąnarių pažeidimai gydomi įprastais traumatologiniais metodais, įtveriant galūnes.
Praktinis gydymas - [[ciklodolis]], jei poveikis nepakankamas - dar kartą ciklodolis. Jei distonijos simptomatika nedingsta - [[benzodiazepinai]]. Kartu, išimtiniais atvejais būtina mažinti diskineziją sukėlusio neuroleptiko dozuotę. Dėl diskinezijos kilę sąnarių pažeidimai gydomi įprastais traumatologiniais metodais, įtveriant galūnes.


Priepoliui išsivysčius labai staigiai, kilus laringospazmui ar obstrukciniams reiškiniams ir nesant galimybės pakankamai greitai diagnozuoti ir imtis tinkamų veiksmų - gydymas [[reanimacija|reanimacijoje]], o vėlesnėse stadijose - [[gydomasis morgas|gydomąjame morge]].
Priepoliui išsivysčius labai staigiai, kilus laringospazmui ar obstrukciniams reiškiniams ir nesant galimybės pakankamai greitai diagnozuoti ir imtis tinkamų veiksmų - gydymas [[reanimacija|reanimacijoje]], o vėlesnėse stadijose - [[gydomasis morgas|gydomąjame morge]].
Ūminė diskinezija yra nepagydoma, kadangi pacientui gydymo nutraukti negalima, o nenutraukiant gydymo distonija negali praeiti. Naujausi tyrimai rodo, kad esant nuolatiniams reiškiniams, mažinant ilgalaikę simptomatiką, pacientui gali padėti [[botoksas]], suleidžiamas į spazmuojančius raumenis. Tai leidžia kupiruoti distoninę simptomatiką maždaug 3-6 mėnesių periodui.




[[Category:Ligos]]
[[Category:Ligos]]
12 879

pakeitimai