12 879
pakeitimai
Katatoninė schizofrenija: Skirtumas tarp puslapio versijų
nėra keitimo aprašymo
(Naujas puslapis: '''Katatoninė šizofrenija''' - tokia gana nerišli schizofrenijos rūšis, pasižyminti visokiais psichomotoriniais (judesių) sutrikimais. Tipiniai požymiai - ...) |
|||
| (nerodoma 4 tarpinės versijos, sukurtos to paties naudotojo) | |||
| 1 eilutė: | 1 eilutė: | ||
'''Katatoninė šizofrenija''' - tokia gana nerišli [[schizofrenija|schizofrenijos]] rūšis, pasižyminti visokiais psichomotoriniais (judesių) sutrikimais. Tipiniai požymiai - [[katatoninis sindromas]], kuriame kaitaliojasi [[stuporas]] ir sužadinimas. Tiesą sakant, pirmiausiai katatoninis sindromas ir buvo aprašytas, o jau paskui toksai šizofrenijos kūrėjas [[Emilis Kreplinas]] pareiškė, kad tai yra šizofrenija. | '''Katatoninė šizofrenija''' - tokia gana nerišli [[schizofrenija|schizofrenijos]] rūšis, pasižyminti visokiais psichomotoriniais (judesių) sutrikimais. Tipiniai požymiai - [[katatoninis sindromas]], kuriame kaitaliojasi [[stuporas]] ir [[sužadinimas]]. Tiesą sakant, pirmiausiai katatoninis sindromas ir buvo aprašytas, o jau paskui toksai šizofrenijos kūrėjas [[Emilis Kreplinas]] pareiškė, kad tai yra šizofrenija. Tai senesnėse knygose šita [[liga]] kartais ir pavadinama kaip šizofrenine katatonija. | ||
Katatoninio stuporo stadijose pacientas išbūna vienoje kūno padėtyje nuo kelių valandų iki kelių dienų, nereaguodamas į aplinką ir nekeisdamas pozos, netgi kai ji labai nepatogi. Tipiškais atvejais susišnekėti su stuporo apimtu pacientu iš principo neįmanoma. | Katatoninio stuporo stadijose pacientas išbūna vienoje kūno padėtyje nuo kelių valandų iki kelių dienų, nereaguodamas į aplinką ir nekeisdamas pozos, netgi kai ji labai nepatogi. Tipiškais atvejais susišnekėti su stuporo apimtu pacientu iš principo neįmanoma. | ||
Katatoninio sužadinimo būsenoje būtina skubi hospitalizacija, paguldant pacientą į sustiprintos priežiūros skyrių. Kai kuriais atvejais pacientai gali kelti pavojų aplinkiniams. | Katatoninio sužadinimo būsenoje būtina skubi hospitalizacija, paguldant pacientą į sustiprintos priežiūros skyrių. Kai kuriais atvejais pacientai gali kelti pavojų aplinkiniams ar sau patiems. | ||
Kartais pasitaiko ir atskira katatoninės šizofrenijos rūšis - [[febrilinė šizofrenija]], kur hospitalizaciją reikia vykdyti staigiai ir be uždelsimų, nes kitaip pacientą gali tekti guldyti į [[gydomasis morgas|gydomąjį morgą]]. | |||
| 9 eilutė: | 11 eilutė: | ||
Kai kuriais atvejais, ypač [[vaškinis lankstumas|vaškinio lankstumo]] būsenoje, pacientai gali patirti [[oneiroidas|oneirodą]] ir [[haliucinacijos|haliucinacijas]], t.y., būti išsijungę iš šito pasaulio į kažkokią [[paralelinės visatos|paralelinę visatą]]. Paprastai toje paralelinėje visatoje pacientai būna svarbiausiais herojais, gelbstinčiais pasaulį ir taip toliau. Į tą paralelinę visatą visgi kartais pavyksta prisibelsti, jei su pacientu kalbama pašnibždomis, labai tyliai (Pavlovo simptomas). | Kai kuriais atvejais, ypač [[vaškinis lankstumas|vaškinio lankstumo]] būsenoje, pacientai gali patirti [[oneiroidas|oneirodą]] ir [[haliucinacijos|haliucinacijas]], t.y., būti išsijungę iš šito pasaulio į kažkokią [[paralelinės visatos|paralelinę visatą]]. Paprastai toje paralelinėje visatoje pacientai būna svarbiausiais herojais, gelbstinčiais pasaulį ir taip toliau. Į tą paralelinę visatą visgi kartais pavyksta prisibelsti, jei su pacientu kalbama pašnibždomis, labai tyliai (Pavlovo simptomas). | ||
Katatoninės šizofrenijos atvejais neretai pasitaiko negatyvizmas, t.y., nemotyvuotas pasipriešinimas bet kam, kas tik vyksta. Išskiriamos trys negatyvizmo rūšys: | Katatoninės šizofrenijos atvejais neretai pasitaiko [[negatyvizmas]], t.y., nemotyvuotas pasipriešinimas bet kam, kas tik vyksta. Išskiriamos trys negatyvizmo rūšys: | ||
* Pasyvus - pacientas ignoruoja bet kokius bandymus su juo kalbėtis, o bandant jį pamaitinti, perrengti ar nuvesti į kitą vietą - priešinasi. | * Pasyvus - pacientas ignoruoja bet kokius bandymus su juo kalbėtis, o bandant jį pamaitinti, perrengti ar nuvesti į kitą vietą - priešinasi. | ||
* Aktyvus - prašomas ką nors padaryti, pacientas ima elgtis neadekvačiai, daro kažką nesusijusio, bando ištrūkti. | * Aktyvus - prašomas ką nors padaryti, pacientas ima elgtis neadekvačiai, daro kažką nesusijusio, bando ištrūkti. | ||
| 17 eilutė: | 19 eilutė: | ||
Neretai pasitaiko [[mutizmas]], pacientai visiškai nekalba, nors išties gali kalbėti. Artimas atvejis - [[Pavlovo simptomas]], kai pacientas reaguoja tik į labai tylų šnabždėjimą, bet nereaguoja į normalią kalbą. | Neretai pasitaiko [[mutizmas]], pacientai visiškai nekalba, nors išties gali kalbėti. Artimas atvejis - [[Pavlovo simptomas]], kai pacientas reaguoja tik į labai tylų šnabždėjimą, bet nereaguoja į normalią kalbą. | ||
== Katatoninės schizofrenijos diagnostika == | == Katatoninės schizofrenijos diagnostika == | ||
| 27 eilutė: | 28 eilutė: | ||
* Susižadinimas, turintis beprasmio aktyvumo požymius | * Susižadinimas, turintis beprasmio aktyvumo požymius | ||
* [[Stereotipijos]], įvairūs besikartojantys judesiai ir keistos pozos | * [[Stereotipijos]], įvairūs besikartojantys judesiai ir keistos pozos | ||
* | * Automatiškumas, kai pacientas lyg robotukas bukai vykdo nurodymus ir instrukcijas | ||
Būtina diferencijuoti nuo kitų sutrikimų - kryptingas (tematinis) mutizmas rodo šizoidinę asmenybę, net nebūtinai katatoninę šizofreniją. Būtina skirti katatoninę šizofreniją nuo depresyvinio stuporo, smegenų uždegimų ir pažeidimų, [[epilepsija|epilepsijos]], encefalito ir infekcijų sukeliamų būsenų. | Būtina diferencijuoti nuo kitų sutrikimų - kryptingas (tematinis) mutizmas rodo šizoidinę asmenybę, net nebūtinai katatoninę šizofreniją. Būtina skirti katatoninę šizofreniją nuo depresyvinio stuporo, smegenų uždegimų ir pažeidimų, [[epilepsija|epilepsijos]], encefalito ir infekcijų sukeliamų būsenų. | ||
== Gydymas ir prognozė == | == Gydymas ir prognozė == | ||