Theodore Millon asmenybės sutrikimų klasifikacija

Theodore Millon asmenybės sutrikimų klasifikacija buvo ta, kuri labiausiai paveikė visokius DSM, o ir bendrai šiuolaikinius asmenybės sutrikimų klasifikavimus. Tiesa, asmenybių sutrikimų ten buvo gal ir kiek daugoka, o kai kurie - gal ir šiek tiek neaiškūs.

Dar norime pasakyti, kad šitas asmenybės sutrikimų klasifikavimas yra savo kilme pusiau lietuviškas, nes Theodore Millon buvo litvakas iš lietuvių žydų emigrantų, išvažiavusių į JAV kažkada XIXa. pabaigoje.

Vienok jei norite asmenybės sutrikimus suprasti geriau, tai gal geriausia ir yra pradėti nuo šito asmenybės sutrikimų sąrašo. Kita vertus, neverta gilintis į tą sąrašą pernelyg giliai, nes užsiciklinęs ant savo asmenybės sutrikimų sąrašo, Theodore Millon paskui tą sąrašą plėtė, plėtė, sugalvojo kiekvienam asmenybės sutrikimui po komplektą subtipų ir galų gale išvis jau bandė įsivaizduoti, kad išvis viskas paaiškinama tuo jo asmenybės sutrikimų klasifikavimu.

Theodore Millon klasifikacija, nors ir tapusi pagrindu kitoms klasifikacijoms, nėra naudojama praktikoje, nes visai neatitinka realybės, yra panašesnė į teoretizavimus ir bandymus smulkmeniškai išvedžiojant, įrodyti, kad įvairūs elgesio būdai tėra pagrįsti asmenybės patologijos mechanizmais. Tokioje detalizuotoje klasifikacijoje gaunasi virš pusės šimto asmenybės tipų, kur detalizuotas variantas kartais turi daugiau modifikuojančio sutrikimo bruožų, nei tų bruožų, kurie būdingi pagrindiniam asmenybės sutrikimui. Paprastai kalbant, tokia klasifikacija gavosi panašesnė į jovalą, nei į kažką, kas būtų efektyviai pritaikoma klinikinėje praktikoje.

Asmenybės sutrikimai pagal Theodore Millon

Theodore Millon modelis didele dalimi paremtas bandymu kombinuoti paskirus grynus sutrikimus tarpusavyje. Tačiau daugeliu atvejų tokie detalizuoti aprašymai primena grečiau jau anekdotinius, tik išimtiniais atvejais pasitaikančius, nei realius ir dažnai paplitusius tipažus. Kita vertus, detalizuoti aprašymai leidžia geriau įsivaizduoti įvairius tokių asmenybės sutrikimų variantus.

Kita vertus, dėl to nesaikingo detalizavimo per medžius nustoja matytis miškas ir vietoje esminių asmenybės sutrikimo požymių svarbesniais ima atrodyti antraeiliai, neesminiai.

Žemiau pateikiame asmenybės sutrikimus pagal Theodore Millon su subtipais:

• Sadistinis asmenybės sutrikimas
  • Bestuburis sadizmas - turi vengiančio asmenybės sutrikimo požymių, jaučiasi nesaugiai, dangstosi gaujos nariais, klastingas, šmeižiantis, ieškantis pasipriešinti negalinčių aukų
  • Tironiškas sadizmas - turi pasyviai agresyvaus asmenybės sutrikimo požymių, yra brutualus, kaltina kitus, būna nežmoniškas, negailestingas, priverčia kitus pasiduoti ir tarnauti
  • Prievartinis sadizmas - turi kompulsyvaus asmenybės sutrikimo požymių, vaizduoja rūpinimąsi visuomenės gerove, tampa labai bosišku vadovu, teisėju ar pan., pasilieka sau teisę bausti kitus, atrasti taisyklių pažeidėjus ir pan.
  • Sprogstamasis sadizmas - turi ribinio asmenybės sutrikimo požymių, visiškai neprognozuojamai kelia smurto audras, nevaldomas pykčio ir keršto atakas, žemina ir smurtauja, bet gana greitai atvėsta
• Mazochistinis asmenybės sutrikimas
  • Dorybingas mazochizmas - turi histrioninio asmenybės sutrikimo požymių, išdidžiai pasiaukojantis, iš savęs viską atimantis, nieko sau neleidžiantis, superaltruistiškas ir iš kitų reikalaujantis pripažinimo
  • Globėjiškas mazochizmas - turi pasyviai agresyvaus asmenybės sutrikimo požymių, kitus žmones daro priklausomais, kontroliuoja, aukojasi dėl visko, ko papuola ir kartu priekaištauja
  • Sau kenkiantis mazochizmas - turi vengiančio asmenybės sutrikimo požymių, nepriima jokių laimėjimų, tačiau džiaugiasi pralaimėjimais, nesėkmėmis, iš kitų gaunamais pažeminimais, vengia bendrų interesų su kitais, pasirenka būti auka, neįvertintu ir t.t.
  • Nukankintas mazochistas - turi depresyvaus asmenybės sutrikimo požymių, patiria tikrai sunkias ir beviltiškas emocijas, kankinimus, kančias, ligas ir t.t., siekdamas kitiems sukelti gailestį, o tos kančios paskui naudojamos tam, kad kankintojai jaustų kaltę ir gėdą, o pats asmuo išsisuktų nuo atsakomybių
• Schizotipinis asmenybės sutrikimas
  • Neraiškus schizotipinis - pasyviai atsijungęs, turi schizoidinio, depresyvaus ir priklausomo asmenybės sutrikimo požymių, patiria keistumo ir nebuvimo jausmą, klampus, vangus, neišraiškingas, nejausmingas, nesidomintis.
  • Baikštus schizotipinis - aktyviai atsijungęs, turi vengiančios ir pasyviai agresyvaus asmenybės sutrikimo požymių, įtarus, stebintis aplinką, labai jautrus, atsiribojęs nuo savęs ir kitų, pats blokuoja ir nuneiginėja savo paties mintis ir norus.
• Schizoidinis asmenybės sutrikimas
  • Glebus schizoidinis - turi priklausomo ir depresyvaus asmenybės sutrikimo požymių, inertiškas, sunkiai aktyvuojamas, flegmatiškas, nuvargęs, nepajėgus elgtis spontaniškai, pasitenkina paprasčiausiais dalykais, trūksta gyvybingumo emocijoms ar norams.
  • Nutolęs schizoidinis - turi vengiančio asmenybės sutrikimo požymių, atitolęs, nepasiekiamas, izoliuotas, lyg neturintis namų ir aplinkos. Panašus sutrikimas pastebimas tarp žmonių, kurie būtų pajėgūs turėti normalų emocinį gyvenimą, tačiau yra patyrę tiek daug smurto, kad praradę gebėjimą užmegzti su kuo nors emocinius ryšius.
  • Depersonalizuotas schizoidinis - turi schizotipinio asmenybės sutrikimo požymių, atitrūkęs nuo kitų ir savęs, savasis Aš yra praradęs kūno pojūtį ar suvokiamas kaip nutolęs. Kūnas ir mintys neapsijungę, disocijavę. Dažnai pastebimas žiūrintis į tuščią vietą arba apsimetantis užsiimančiu kažkuo prasmingu, kai išties neužsiimantis niekuo.
  • Bejausmis schizoidinis - turintis obsesinio-kompulsinio asmenybės sutrikimo požymių, nerodantis simpatijų, nereaguojantis, šaltas, bedvasis, be emocijų. Prisirišęs prie griežtų grafikų ir tvarkų (obsesinis-kompulsinis požymis) ir tuo pat metu schizoidiškai šaltas ir bejausmis.
• Paranoidinis asmenybės sutrikimas
• Antisocialus asmenybės sutrikimas
• Ribinis asmenybės sutrikimas
• Histrioninis asmenybės sutrikimas
• Narcisistinis asmenybės sutrikimas
• Priklausomas asmenybės sutrikimas
• Obsesinis-kompulsinis asmenybės sutrikimas
• Vengiantis asmenybės sutrikimas
• Pasyviai agresyvus asmenybės sutrikimas
• Depresinis asmenybės sutrikimas
• Hipomaninis asmenybės sutrikimas
• Dekompensuotas asmenybės sutrikimas