Stuporas - Versijų istorija

Fandorina: /* Negatyvistinis stuporas */

2014-07-23T00:30:03Z

Negatyvistinis stuporas

← Ankstesnė versija		03:30, 23 liepos 2014 versija
29 eilutė:		29 eilutė:

	=== Negatyvistinis stuporas ===		=== Negatyvistinis stuporas ===
	Negatyvistinis stuporas pasižymi ne tik visišku nejudrumu ir mutizmu, bet ir pasipriešinimu veiksmams. Pabandžius pakeisti ligonio pozą, jį pakelti ar apversti, kad neatsirastų pragulos, jisai priešinasi. Nepaisant to, tą pozą pakeitus, į ankstesnę vėlgi nesigauna jo paguldyti, nes jis vėlgi priešinasi. Jeigu pakeliamas iš lovos, būna labai sudėtinga jį paguldyti atgal ar pasodinti ant kėdės.		Negatyvistinis stuporas pasižymi ne tik visišku nejudrumu ir [[mutizmas\|mutizmu]], bet ir pasipriešinimu veiksmams, kitaip tariant - matosi aiškus [[negatyvizmas]]. Pabandžius pakeisti ligonio pozą, jį pakelti ar apversti, kad neatsirastų pragulos, jisai priešinasi. Nepaisant to, tą pozą pakeitus, į ankstesnę vėlgi nesigauna jo paguldyti, nes jis vėlgi priešinasi. Jeigu pakeliamas iš lovos, būna labai sudėtinga jį paguldyti atgal ar pasodinti ant kėdės.

	Paciento apklausos metu pastebima, kad pacientas nuolat priešinasi, nesileidžia įvedamas į kabinetą, paskui jau įvestas - nesisėda ant kėdės. Paskui jau per prievartą pasodintas - nesikelia. Priešinasi kiek įmanoma viskam.		Paciento apklausos metu pastebima, kad pacientas nuolat priešinasi, nesileidžia įvedamas į kabinetą, paskui jau įvestas - nesisėda ant kėdės. Paskui jau per prievartą pasodintas - nesikelia. Priešinasi kiek įmanoma viskam.

	Kartais pasyvus negatyvizmas pereina į aktyvų negatyvizmą: tokiu atveju pacientas ima judėti, tačiau priešingai, nei iš jo norima. Pvz., jei gydytojas jam ištiesia ranką pasisveikinimui, pacientas slepia ranką už nugaros. Jei pacientui atnešamas maistas, jis nevalgo, bet kai maistas pakeliamas išnešti - griebia už maisto. Paprašytas atsimerkti - užsimerkia, paprašytas užsimerkti - atsimerkia, nusisuka nuo gydytojo, kuris kalbasi, o iš patalpos išėjus žmonėms, ima kalbėti ir taip toliau.		Kartais pasyvus negatyvizmas pereina į aktyvų negatyvizmą: tokiu atveju pacientas ima judėti, tačiau priešingai, nei iš jo norima. Pvz., jei gydytojas jam ištiesia ranką pasisveikinimui, pacientas slepia ranką už nugaros. Jei pacientui atnešamas maistas, jis nevalgo, bet kai maistas pakeliamas išnešti - griebia už maisto. Paprašytas atsimerkti - užsimerkia, paprašytas užsimerkti - atsimerkia, nusisuka nuo gydytojo, kuris kalbasi, o iš patalpos išėjus žmonėms, ima kalbėti ir taip toliau.


	=== Stuporas su raumenų sustingimu ===		=== Stuporas su raumenų sustingimu ===

Fandorina: /* Stuporas su raumenų sustingimu */

2014-07-23T00:28:50Z

Stuporas su raumenų sustingimu

← Ankstesnė versija		03:28, 23 liepos 2014 versija
37 eilutė:		37 eilutė:

	=== Stuporas su raumenų sustingimu ===		=== Stuporas su raumenų sustingimu ===
	Esant stuporui su raumenų sustingimu, pacientas guli gemalo pozoje, tačiau raumenys smarkiai įsitempę, akys smarkiai užmerktos, burna sutraukta, lūpos atkištos pirmyn (straubliuko simptomas), ~~ligonis nepajudinamas~~.		Esant stuporui su raumenų sustingimu, pacientas guli gemalo pozoje, tačiau raumenys smarkiai įsitempę, akys smarkiai užmerktos, burna sutraukta, lūpos atkištos pirmyn - t.y., [[straubliuko simptomas]]. Ligonis nepajudinamas, nes visas įsitempęs ir sustingęs.

	Esant stuporui su raumenų sustingimu, ligonio pasipriešinimas yra visapusis, tačiau pasyvus. Ligonis visiškai atsisako valgyti, o jei nemaitinamas per prievartą - gali numirti iš bado. Būtinas priverstinis maitinimas per zondą. Sunkiais atvejais neretai padeda barbitūratinė-kofeinininė terapija, dėl kurios ligonis kuriam laikui atsipalaiduoja ir leidžiasi pamaitinamas.		Esant stuporui su raumenų sustingimu, ligonio pasipriešinimas yra visapusis, tačiau pasyvus. Ligonis visiškai atsisako valgyti, o jei nemaitinamas per prievartą - gali numirti iš bado. Būtinas priverstinis maitinimas per zondą. Sunkiais atvejais neretai padeda barbitūratinė-kofeinininė terapija, dėl kurios ligonis kuriam laikui atsipalaiduoja ir leidžiasi pamaitinamas.


	=== Depresyvinis stuporas ===		=== Depresyvinis stuporas ===

Fandorina: /* Apatinis stuporas */

2014-07-23T00:27:34Z

Apatinis stuporas

← Ankstesnė versija		03:27, 23 liepos 2014 versija
54 eilutė:		54 eilutė:
	=== Apatinis stuporas ===		=== Apatinis stuporas ===
	Apatinio stuporo atveju ligoniai paprastai guli ant nugaros, raumenys atsipalaidavę. Į klausimus atsakinėja vienu žodžiu, su dideliais uždelsimais. Į pažįstamus ir gimines reaguoja, parodydami adekvačias emocijas. Pastebimi miego ir apetito sutrikimai. Kai kuriais atvejais šlapinasi ir tuštinasi į lovą.		Apatinio stuporo atveju ligoniai paprastai guli ant nugaros, raumenys atsipalaidavę. Į klausimus atsakinėja vienu žodžiu, su dideliais uždelsimais. Į pažįstamus ir gimines reaguoja, parodydami adekvačias emocijas. Pastebimi miego ir apetito sutrikimai. Kai kuriais atvejais šlapinasi ir tuštinasi į lovą.

			Apatinis stuporas išsivysto, kaip kraštutinė [[abulija]], kai pacientui tiesiog valios niekam neužtenka. Kad ir iki tualeto nueiti - net ir tam valios pritrūksta.

	Paprastai apatinis stuporas būna susijęs su ilgai trunkančiomis [[psichozės\|psichozėmis]], encefalopatijomis, organiniais smegenų pažeidimais.		Paprastai apatinis stuporas būna susijęs su ilgai trunkančiomis [[psichozės\|psichozėmis]], encefalopatijomis, organiniais smegenų pažeidimais.

Fandorina: /* Depresyvinis stuporas */

2014-07-23T00:25:24Z

Depresyvinis stuporas

← Ankstesnė versija		03:25, 23 liepos 2014 versija
67 eilutė:		67 eilutė:
	Būna, kad ligonis tiesiog tokio dvasinio skausmo apimtas, kad nepaisant stuporo, negali atsijungti, o tupi ar sėdi ant lovos ir linguoja, nes viską atrodytų skauda tiesiog, netgi jei ir skausmo nėra - psichika taip kartais ima ir kolapsuoja.		Būna, kad ligonis tiesiog tokio dvasinio skausmo apimtas, kad nepaisant stuporo, negali atsijungti, o tupi ar sėdi ant lovos ir linguoja, nes viską atrodytų skauda tiesiog, netgi jei ir skausmo nėra - psichika taip kartais ima ir kolapsuoja.

	Jei tokį ligonį dar kas nors ima davedinėti visokiomis kalbomis ir kabinėjimaisis, tai vat tada to skausmo jau pasidaryt gali tiek, kad ir būna kartais tasai legendinis [[~~melanccholinis~~ raptusas]]. Tiesa, tai yra retas atvejis. O būna anas dėl to, kad pacientui jau ir taip yra tiek bloga, kad visokios papildomos kalbos jau daveda tiek, kad galva imt daužyt per sieną ar ten dar kažkaip save sužalot - mažiau skausminga, nei visą ir taip esantį dvasios skausmą pakelt. O tasai fizinis skausmas - kaip ir lengviau pakeliamas už dvasinį.		Jei tokį ligonį dar kas nors ima davedinėti visokiomis kalbomis ir kabinėjimaisis, tai vat tada to skausmo jau pasidaryt gali tiek, kad ir būna kartais tasai legendinis [[melancholinis raptusas]]. Tiesa, tai yra retas atvejis. O būna anas dėl to, kad pacientui jau ir taip yra tiek bloga, kad visokios papildomos kalbos jau daveda tiek, kad galva imt daužyt per sieną ar ten dar kažkaip save sužalot - mažiau skausminga, nei visą ir taip esantį dvasios skausmą pakelt. O tasai fizinis skausmas - kaip ir lengviau pakeliamas už dvasinį.

	Žodžiu, labai labai nekas. Pagydoma, taikant [[elektrokonvulsinė terapija\|elektrokonvulsinę terapiją]]: smegenys išdega, prisiminimų ir šiaip kokių nors minčių nelieka, tad nelieka ir dėl ko liūdėt. Žodžiu vat taip parodykim humaniškumą.		Žodžiu, labai labai nekas. Pagydoma, taikant [[elektrokonvulsinė terapija\|elektrokonvulsinę terapiją]]: smegenys išdega, prisiminimų ir šiaip kokių nors minčių nelieka, tad nelieka ir dėl ko liūdėt. Žodžiu vat taip parodykim humaniškumą.


	=== Maniakalinis stuporas ===		=== Maniakalinis stuporas ===

Fandorina: /* Asteninis stuporas */

2014-06-06T13:05:38Z

Asteninis stuporas

← Ankstesnė versija		16:05, 6 birželio 2014 versija
103 eilutė:		103 eilutė:
	Paprastai asteninis stuporas būna susijęs su realiu fiziniu žmogaus išsekimu - dėl fizinės ligos, ilgų kankinimų (pvz., kokiame [[kalėjimas\|kalėjime]]), sekinančio badavimo, kartais - tiesiog dėl išskirtinai sunkių [[pagirios\|pagirių]] ar šiaip kokio nors [[abstinencinis sindromas\|abstinencinio sindromo]].		Paprastai asteninis stuporas būna susijęs su realiu fiziniu žmogaus išsekimu - dėl fizinės ligos, ilgų kankinimų (pvz., kokiame [[kalėjimas\|kalėjime]]), sekinančio badavimo, kartais - tiesiog dėl išskirtinai sunkių [[pagirios\|pagirių]] ar šiaip kokio nors [[abstinencinis sindromas\|abstinencinio sindromo]].

	Gydymas - paprastai susijęs su ligos priežastimi, pirmiausiai - palaikomasis.		Gydymas - paprastai susijęs su ligos priežastimi, pirmiausiai - palaikomasis. Jei pacientui [[anoreksija]] - maitinimas per zondą.


	=== Pošokinis stuporas ===		=== Pošokinis stuporas ===

Fandorina: /* Kitokia visai stuporo klasifikacija */

2014-06-05T21:50:44Z

Kitokia visai stuporo klasifikacija

← Ankstesnė versija		00:50, 6 birželio 2014 versija
58 eilutė:		58 eilutė:

	== Kitokia visai stuporo klasifikacija ==		== Kitokia visai stuporo klasifikacija ==
	Taigi tenai buvo prieš tai pagal didįjį [[Akademikas Snežnevskis\|Akademiką Snežnevskį]], o čia kaip tai gal ir normaliau kažkaip bus, nes kitaip, bet jūs čia netikėkit, nes tai yra nehumaniška ir panašiai. Taip kad stuporas čia nelabai toksai malonus, bet vat čia dar turim pasakyti, kad būna aišku [[katatonija]], kuri atskirai būna nagrinėjama, o šiaip tai kitaip būna išties.		Taigi tenai buvo prieš tai pagal didįjį [[Akademikas Snežnevskis\|Akademiką Snežnevskį]], o čia kaip tai gal ir normaliau kažkaip bus, nes kitaip, bet jūs čia netikėkit, nes tai yra nehumaniška ir panašiai. Taip kad stuporas čia nelabai toksai malonus, bet vat čia dar turim pasakyti, kad būna aišku [[katalepsija]] ir šiaip kokia nors [[katatonija]], kuri atskirai būna nagrinėjama kažkur aukščiau, prie šizofreninės klasifikacijos, o šiaip tai kitaip būna išties.

	Čia reikia pasakyti, kad jei jau taip nehumaniškai žiūrėsim, tai stuporas yra dėl kokio tai psichikos užstabdymo, kuris toksai stiprus, kad pacientas tiesiog atsijungia - ir judėt nustoja, ir norėt kažko nustoja, ir kalbėt apstoja, ir netgi galvojimas sustoja. Kartais sustoja tiek, kad žmogus netgi iki tualeto negali nueiti, apstoja valgyti, į nieką nereaguoja ir atrodo kad tiesiog netgi nieko nemato ir nesuvokia.		Čia reikia pasakyti, kad jei jau taip nehumaniškai žiūrėsim, tai stuporas yra dėl kokio tai psichikos užstabdymo, kuris toksai stiprus, kad pacientas tiesiog atsijungia - ir judėt nustoja, ir norėt kažko nustoja, ir kalbėt apstoja, ir netgi galvojimas sustoja. Kartais sustoja tiek, kad žmogus netgi iki tualeto negali nueiti, apstoja valgyti, į nieką nereaguoja ir atrodo kad tiesiog netgi nieko nemato ir nesuvokia.
126 eilutė:		126 eilutė:

	Tai čia tiek tiktai gydoma, kiek ir epilepsija.		Tai čia tiek tiktai gydoma, kiek ir epilepsija.


	== Bendrai stuporų gydymas ==		== Bendrai stuporų gydymas ==

Fandorina: /* Stuporo rūšys ir klasifikacija */

2014-06-05T21:49:43Z

Stuporo rūšys ir klasifikacija

← Ankstesnė versija		00:49, 6 birželio 2014 versija
12 eilutė:		12 eilutė:

	== Stuporo rūšys ir klasifikacija ==		== Stuporo rūšys ir klasifikacija ==
	Yra gana nemažai visokių stuporo rūšių ir formų su labai skirtingomis eigomis. Tai čia juos panagrinėsime plačiau ir su detalėmis, kad jums aiškiau pasidarytų, kas jūs per pacientas.		Yra gana nemažai visokių stuporo rūšių ir formų su labai skirtingomis eigomis. Tai čia juos panagrinėsime plačiau ir su detalėmis, kad jums aiškiau pasidarytų, kas jūs per pacientas. Čia aišku, kad neabejojame, jog jūs esate ligonis, o jei jau pas jus stuporas - tai matyt kad sergate [[katatoninė šizofrenija\|katatonine šizofrenija]], nes dauguma stuporo atvejų šitai šizofrenijos formai ir yra būdingi, taip kad jei jau stuporas koks nors - reiškia kad jūs šizofrenikas.

			Jei visgi šizofrenija pas jus ne katatoninė, tai mažų mažiausiai [[vangioji šizofrenija]] - tikrai neabejotina.

	=== Katatoninis stuporas ===		=== Katatoninis stuporas ===
54 eilutė:		56 eilutė:

	Paprastai apatinis stuporas būna susijęs su ilgai trunkančiomis [[psichozės\|psichozėmis]], encefalopatijomis, organiniais smegenų pažeidimais.		Paprastai apatinis stuporas būna susijęs su ilgai trunkančiomis [[psichozės\|psichozėmis]], encefalopatijomis, organiniais smegenų pažeidimais.



	== Kitokia visai stuporo klasifikacija ==		== Kitokia visai stuporo klasifikacija ==

Fandorina 20:23, 5 birželio 2014

2014-06-05T20:23:26Z

@@ 1 eilutė: / 1 eilutė: @@
 '''Stuporas''' (lot. ''stupor'' - sustingęs, nejautrus) - vienas iš tipiškų judėjimo sutrikimų, nagrinėjamų [[psichiatrija|psichiatrijoje]]. Būna kartu su [[mutizmas|mutizmu]], kartu būdingos susilpnėjusios paciento reakcijos į visus dirgiklius, įskaitant ir skausminius.
@@ 54 eilutė: / 55 eilutė: @@
 Paprastai apatinis stuporas būna susijęs su ilgai trunkančiomis [[psichozės|psichozėmis]], encefalopatijomis, organiniais smegenų pažeidimais.
 [[Category:Sindromai]]

Fandorina 23:30, 1 birželio 2014

2014-06-01T23:30:44Z

← Ankstesnė versija		02:30, 2 birželio 2014 versija
6 eilutė:		6 eilutė:

	Stuporo ištikti pacientai beveik arba visiškai nereaguoja į aplinką, patys su niekuo nekontaktuoja, nieko nedaro, yra sustingę ir panašūs į kažkokius beveik negyvėlius. Nepatogumus, kaip kad triukšmą, prišlapintą ir prituštintą lovą - ignoruoja. Taip pat neretai ignoruoja netgi ir akivaizdžias grėsmes gyvybei, pvz., gaisro atveju, netgi ugniai degant šalia, nejuda ir niekaip nebando pabėgti.		Stuporo ištikti pacientai beveik arba visiškai nereaguoja į aplinką, patys su niekuo nekontaktuoja, nieko nedaro, yra sustingę ir panašūs į kažkokius beveik negyvėlius. Nepatogumus, kaip kad triukšmą, prišlapintą ir prituštintą lovą - ignoruoja. Taip pat neretai ignoruoja netgi ir akivaizdžias grėsmes gyvybei, pvz., gaisro atveju, netgi ugniai degant šalia, nejuda ir niekaip nebando pabėgti.

			Labai gaila, kad šiuo metu nenaudojamas [[sulfozinas]], nes daugeliu atvejų jis padėdavo nugalėti stuporo simptomatiką - pacientai pasidarydavo žvalesni, imdavo judėti, vėliau ir vaikščioti, reaguoti į aplinką, klausyti personalo nurodymų.

Fandorina 23:13, 1 birželio 2014

2014-06-01T23:13:19Z

← Ankstesnė versija		02:13, 2 birželio 2014 versija
19 eilutė:		19 eilutė:
	Stuporas su vaškiniu lankstumu arba tiesiog vaškinis stuporas - būna kartu su tipiška [[katalepsija]], tačiau kaip ir kiti stuporai, praturtintas mutizmu. Pacientai ilgai gali išlikti toje pat pozoje, kokią jiems suteiksite. Pavyzdžiui, pakelsite koją gulinčiam pacientui - tai ir laikys ją ore. Arba ranką pakelsite - irgi laikys ore.		Stuporas su vaškiniu lankstumu arba tiesiog vaškinis stuporas - būna kartu su tipiška [[katalepsija]], tačiau kaip ir kiti stuporai, praturtintas mutizmu. Pacientai ilgai gali išlikti toje pat pozoje, kokią jiems suteiksite. Pavyzdžiui, pakelsite koją gulinčiam pacientui - tai ir laikys ją ore. Arba ranką pakelsite - irgi laikys ore.

	Vaškinis stuporas artimas kataleptiniam, tačiau visgi yra švelnesnis atvejis. Neretai pastebimas Ivano Pavlovo simptomatika: pacientai niekaip nereaguoja į normalias kalbas, į rėkimą, į jokius kitus stiprius dirgiklius, tačiau pašnabždėjus klausimą tyliai, jie sureaguoja ir atsako, taip pat atsako ir į klausimus, kuriuose yra neiginys.		Vaškinis stuporas artimas kataleptiniam, tačiau visgi yra švelnesnis atvejis. Neretai pastebimas [[Pavlovo simptomas\|Ivano Pavlovo simptomatika]]: pacientai niekaip nereaguoja į normalias kalbas, į rėkimą, į jokius kitus stiprius dirgiklius, tačiau pašnabždėjus klausimą tyliai, jie sureaguoja ir atsako, taip pat atsako ir į klausimus, kuriuose yra neiginys.

	Pastebėtina, kad vaškinis stuporas yra susijęs su paros laiku: naktimis jis daugeliui ligonių praeina, jie atsikelia, ima vaikščioti, praustis, kartais ir valgyti ar netgi gana pasyviai bendrauti (atsakinėti į klausimus).		Pastebėtina, kad vaškinis stuporas yra susijęs su paros laiku: naktimis jis daugeliui ligonių praeina, jie atsikelia, ima vaikščioti, praustis, kartais ir valgyti ar netgi gana pasyviai bendrauti (atsakinėti į klausimus).